Akutafdelingen

FONT SIZE:
fontsize_dec
fontsize_inc
01-03-2018 Puk Randulf A

Modtagelse og behandling af nødsituationer er en af ​​de funktioner, hospitaler, offentlige eller private; det drejer sig om modtagelse af syge og sårede forekommende spontant eller bragt i med ambulance eller nødsituationer hurtig-brand brigade køretøjer. Den rolle, som en nødsituation struktur er indbydende uden selektion fireogtyve timer fireogtyve, hver dag i året, enhver, der går i nødsituationer, herunder psykiatriske, og tage ansvar, især i tilfælde af nød og vital nødsituation.

Servicen omfatter normalt en administration for den finansielle dækning af sygesikringen, en høring part til eksamen, nødhjælp og henvisning til andre tjenester af hospitalet, og en bevægelig del for interventioner inden for virksomheden eller uden for virksomheden. Modtagelse tjenester og akut behandling kan have forskellige navne, såsom flag nødsituationer, akut afdeling og intensiv pleje, hjem skadestuen, klinik, ...

Med udviklingen af ​​personlige elektroniske patientjournaler, beredskabstjenester vil sandsynligvis snart blive bedt om at bidrage udstrakt til syndromiske overvågning.

Efter land

USA

De fleste nødsituationer receptioner i USA er ofte meget travlt. En meningsmåling foretaget i New York i februar 2007 viser, at en forværring af eksisterende personskader eller endog dødsfald skyldes venter for længe i nødsituationer receptioner. En undersøgelse i 2005 anslået et gennemsnit på 2 timer venter i Iowa og i Arizona 05:00. I 2009 blev 1800 receptioner talt.

I USA er nødsituationer understøttes af traumecentre, som udpeger sygehuse indbydende nødsituationer. Der er fire typer:

  • Level I traumecentre: de er de bedst udstyrede centre til at støtte alle de traumer, herunder forebyggelse og rehabilitering aspekter; de er generelt universitetshospitalerne og de handler om traumer forskning;
  • niveau II traumecentre: de skal også være i stand til at behandle alle skader, men uden forskning og uddannelse dimension;
  • niveauet af traumecentre III: de skal være i stand til at behandle fælles kirurgiske nødsituationer og de fleste skader, og især med hensyn til den ortopædiske;
  • Niveau IV traumecentre: de skal være i stand til at foretage en indledende undersøgelse af patienter og vurdering af deres skader; de kun behandler nødsituationer ikke kræver tunge pleje.

Frankrig

Den akutmedicin aktivitet er reguleret og kræver tilladelse. Tilladelsen udstedes af det regionale sundhed agentur på grundlag af SROs, i en begrænset periode. Det kan tages på fire måder, der ikke er eksklusiv:

  • Reguleringen af ​​opkald til skadestuen lægehjælp tjeneste
  • Pleje af patienter af den mobile struktur undtagelsestilstand og genoplivning, kaldet SMUR
  • De pleje patienter fik i strukturen i undtagelsestilstand
  • De pleje patienter fik i strukturen af ​​pædiatriske nødsituationer.

Lovgivningsmæssige krav er fastsat af R6123 artikler og følge af CSP

I mange strukturer, er den første modtagelse udført af et hjem sygeplejerske og vejledning, er revisionen udført af en nødsituation læge eller en intern elev, der fastlægger diagnose og udfører pleje, eller anmodning overføre til en anden tjeneste. Denne overførsel kan styres ved en reception og henvisning læge. Hvis den person ankommer ved medicinsk vektor, UAS er ansvarlig for at forhindre skadestuen og sende oplysningerne i besiddelse af.

Nogle tal: "The akut-pleje varer mindre end to timer til halvdelen af ​​patienterne, undtagen dem, der opholdt sig i enhed kort hospital, hvis passage er længere. Disse resultater er fra national undersøgelse af 52.000 patienter, der forelægges inden 736 punkter af nødsituationer receptioner i hovedlandet og oversøiske departementer, 11. juni 2013. I seks tilfælde ud af ti, der kommer i en skadestue skyldes initiativ patienten eller bestyrelsen for en slægtning. Patienter ankommer til to tredjedele af deres hjem og hovedsagelig gør nødsituation på egen hånd. De er sjældnere transporteres af brandvæsenet eller en ambulance. Brugen af ​​undtagelsestilstand er højere for spædbørn og personer i alderen 75 år eller mere, med mere varierede forbrugsmønstre end for andre aldersgrupper. Traumatiske skader er stadig den hyppigste årsag til at komme til nødsituationer og er kilde til syv passager i ti 10-14-årige. Efter en passage til nødsituationer, 3/4 af patienterne gå hjem og 20% ​​blev indlagt "

Specialiserede enheder og tjenester

En institution kan rumme en specialiseret hjem og akut behandling, hvis en struktur, der allerede kan håndtere de sandsynlige forhold i klassisk indlæggelse: intensivafdelinger, almen medicin og intern medicin, medicin hjerte-kar-orientering, Medicin pædiatrisk, anæstesi og intensiv pleje, ortopædisk og visceral kirurgi, herunder gynækologisk. Hospitalet må nødvendigvis være udstyret med to operationsstuer med frihedsstraf personale til at betjene hver dag og på alle timer; tjenester kan øve eksamener hver dag på alle timer: medicinsk billedbehandling, laboratorie hæmatologi, biokemi og toksikologi, blandt andre.

En specialiseret hjem og akut behandling er en struktur, der forvaltes af en nødsituation læge, som skulle gøre det muligt for modtagelse og undersøgelse af en nødsituation læge hver dag og hver time, og skal være i stand til at bringe i en specialist afhængigt af patologien. Teamet bør omfatte, foruden nødsituation lægevagt, mindst to sygeplejersker; portører, eventuelt børnepasning assistenter; en socialrådgiver; et hjem middel; alle uddannet til nødsituationer.

De specialiserede afdeling er organiseret i tre områder: en reception, en undersøgelse og et værelse med omhu og måder at déchocage, og en kortsigtet overvågningszonen. Endvidere er de fleste redningstjenester udstyret med et rum af en massiv indstrømning til behandling af en lang række ofre. I modsætning til en tjeneste, en specialiseret pol understøtter visse sygdomme eller bestemte kategorier af mennesker.

Enheder nærhed

En lokal enhed er en lettere struktur, ULA; hvis det ikke kan håndtere alle tilfælde, hjælper det at have en god geografisk dækning og hurtig reaktion på de mest almindelige nødsituationer. Nærheden Enheden skal rumme og udfører klinisk undersøgelse muligt, herunder psykiatrisk; hvis den ikke kan behandle selve sygdommen, skal det sende den til et andet kontor i institutionen eller en anden institution, som et relæ blev indgået kontrakt eller til en specialiseret tjeneste eller pol modtagelse og behandling af akut, efter regulering af SAMU Centre 15. Enheden skal lukke dog beskæftiger sig i sine lokaler og dens midler hver dag i året fireogtyve timer i fireogtyve, patienter, som kræver rutinemæssig pleje eller generel medicinsk psykiatriske eller simple kirurgiske procedurer, der ikke kræver generel anæstesi eller lokal bedøvelse delikat. Den kan også, hvis den har de menneskelige og materielle ressourcer, der leverer kirurgiske procedurer til at kæmpe mod smerter.

Etableringen skal have mindst én medicinsk afdeling giver fuld indlæggelse; tjenester, der kan udføre almindelige billeddannende undersøgelser, herunder uden for kontortid, og undersøgelser og fælles laboratorieprøver. Enheden er også tæt på en struktur, der forvaltes af en nødsituation læge, som skulle gøre det muligt for modtagelse og undersøgelse af en nødsituation læge hver dag og hver time. Personalet bør omfatte mindst hver dag og hver time: en nødsituation læge, sygeplejerske, sundhedsassistenter, service agenter. Nærheden Enheden er organiseret i tre områder, som SAU. Nærheden Enheden kan have en sæsonbestemt operation.

De nærliggende enheder blev ophævet ved dekret 2006-576 og 577 af 22. maj 2006 om de tekniske driftsbetingelser, der gælder for akutte medicinske faciliteter.

Forrige artikel Anderson Polga
Næste artikel Azerailles